我们是谁?

我们是一群经验丰富的脑神经外科注册护士和一群专业从事颅底,脊柱和脑血管手术的脑神经外科医生。

几十年来,我们一直在治疗急性中风患者及其他患有脑和脊椎问题的病人。

我们还提供的紧急医疗咨询,援助和治疗服务。

除为香港本地病人服务外我们还为澳门,中国内地及其他国家的病人提供紧急医疗服务,包括遥距远程医疗意见、国际营救、安排医疗专机或陆路护送、国际护送、等等。

三叉神经治疗方法



药物治疗︰病情初期,可先以药物治疗一、二个月,一方面借药物来确定诊断,二方面可了解患者对药物的疗效如何

但药物治疗只能治标,不能治本。一般会考虑用于对药物治疗效果良好、不想开刀、年纪太大、或有其他疾病不适合做手术的患者。

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脑中风的影像诊断

当疑似中风患者被送往公立医院救治时,当值医生会按病人情况而安排脑部的计算机断层扫描(CT SCAN) 。CT是一个较经济的初步影像检查,但CT只能分办出患者是属于出血性中风(占30%的中风案例),不能详细确诊患者是否患上脑血管梗塞性中风(占中风案例大多数的70%)。CT在脑血管梗塞性中风发生的首24小时内,影像是可以完全正常的,在医生亦不能确诊下,病人就因此枉枉错失了在急性中风︰把握黄金8小时内打通脑血管,抢救大脑细胞及完全康复的机会。然而两种中风︰出血性和脑血管梗塞性中风的治疗迫切性及方针是截然不同的。

 

脑梗塞性中风就是大脑或颈血管受阻塞,血液无法流通,令脑细胞功能暂时受影响,若时间拖延了,大脑细胞就会死亡,神经功能亦永久受损。

脑血管梗塞性中风大致上可分为三种不同类型。

1. 动脉硬化血栓性脑梗塞
  因为血管粥样硬化而使血管内侧变得狭窄,并且形成血栓,造成血管阻塞。
   
2. 心源性脑栓塞症
  因为心房颤动等心律不整的情况恶化,使心脏里形成的血栓窜流至大脑血管中并造成阻 塞。
   
3. 小间隙阻塞
  因为高血压或糖尿病造成的血管病变或动脉硬化,而使血管变得狭窄,并且形成血栓,造成血管阻塞。


三种类型的脑梗塞均为常见的,而且近年更变得年轻化。

在现今先进的医学理念上,脑血管梗塞性中风已是可以完全治愈之症。但必需在黄金8小时内及早诊断出梗塞的血管部位,再由专攻脑血管的脑神经外科医生以先进的微创内血管手术,打脑通血管,抢救大脑,令脑细胞不致坏死及减低患者永久伤残或死亡率的机会,患者亦大有机会完全康复。

磁力共振的脑部及血管造影(MRI,MRA),能在脑细胞缺血的头半小时内,精准地诊断出中风位置和血管阻塞的范围,大大提高了专攻脑血管的脑神经外科医生能在黄金8小时内, 以先进的微创内血管手术打通脑血管,抢救大脑细胞的成功率; 病人从而有机会完全康复。

由于公立医院资源及人手有限,未能提供24小时紧急的磁力共振脑部及血管造影术,而CT在脑血管梗塞性中风发生的首24小时内, 影像是可以完全正常的,病人就因此枉枉错失了在黄金8小时内打通脑血管,抢救大脑细胞及完全康复的机会。

身体检查

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三叉神经治疗方法

药物治疗︰

病情初期,可先以药物治疗一、二个月,一方面借药物来确定诊断,二方面可了解患者对药物的疗效如何
但药物治疗只能治标,不能治本。一般会考虑用于对药物治疗效果良好、不想开刀、年纪太大、或有其他疾病不适合做手术的患者。

 

常用药物包括︰

  • 抗癫痫药物
  • 止痛药
  • 抗抑郁药物
  • 肌肉松弛剂

 

注射治疗︰

  • 三叉神经周围注射疗法
  • 半月神经节内注射酒精疗法
  • 半月神经节射频电凝疗法
  • 以气球经过针扎入神经孔分隔受压迫的神经节

 

外科微创手术︰

  • 三叉神经根微血管解压术

    是目前治疗三叉神经痛常用的手术,正式名称叫颅后凹三叉神经根微血管解压术,手术的目的是透过显微镜隔开受压迫的三叉神经与血管,去除神经短路

    - 手术须全身麻醉
    - 伤口主要在耳后发缐,长度约数厘米

 

放射治疗︰

  • 部份不适合进行手术的患者,可以数码导航刀等放射治疗技术来治疗

 

若拖延治疗,会有什么后果?

  • 神经线长期受压而产生不能逆转的病变,会减低手术的治愈率
  • 社交问题︰可能使患者无法从事正常的日常活动
  • 情绪问题︰长期痛楚可能导致抑郁症、甚至痛不欲生

 

如何判断自己是否患上三叉神经痛?

进行任何侵入性程序或手术之前,应寻求所有专业的意见︰

  • 牙科医生
  • 神经外科医生



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