我们是谁?

我们是一群经验丰富的脑神经外科注册护士和一群专业从事颅底,脊柱和脑血管手术的脑神经外科医生。

几十年来,我们一直在治疗急性中风患者及其他患有脑和脊椎问题的病人。

我们还提供的紧急医疗咨询,援助和治疗服务。

除为香港本地病人服务外我们还为澳门,中国内地及其他国家的病人提供紧急医疗服务,包括遥距远程医疗意见、国际营救、安排医疗专机或陆路护送、国际护送、等等。

三叉神经治疗方法



药物治疗︰病情初期,可先以药物治疗一、二个月,一方面借药物来确定诊断,二方面可了解患者对药物的疗效如何

但药物治疗只能治标,不能治本。一般会考虑用于对药物治疗效果良好、不想开刀、年纪太大、或有其他疾病不适合做手术的患者。

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坐骨神经痛之病情延误及恶化原因:

未经准确诊断坐骨神经痛病因, 而 仓促进行治疗忽略了安全的医疗程序:

  1. 大多数患上坐骨神经痛之病者,往往因为不懂得直接向専科医生求诊,病情拖延得非常长久, 以致神经线严重受损。
  2. 他们大多在初患病时只会:

    1. 直接服用或到药房购买受政府监管的西药或止痛膏帖、或
    2. 直接向注册、或非注册的辅助医疗、或坊间的按摩师、或非正式由政府注册及受监管的医师(一般病人误以为是正式脊医)… 直接盲目的寻求治疗, 却忽略了准确诊断坐骨神经痛的病因之重要。
    3. 忽略了要找専科医生, 作详细之临床检查(脊椎、神经系统功能及反射的测试) 、 继而再进行磁力共振MRI医学造影, 这才是正常、经准确诊断后、 才进行治疗的安全医疗程序。

  3. 然而, 在未有透视脊椎及神经系统的病变情况下、或经过专科医生的诊断及分流,便仓促地进行任何腰椎治疗,病人便需要自行承受一切有可能对神经系统造成伤害之风险。
  4. 接受正确的专科医疗及科学诊断,找出病因,再由专科医生分流至政府注册的辅助医疗体系, 进行矫正治疗,  才是最省时及最安全的正常医疗程序。

B. 选择性的腰椎神经根注射之痛症阻隔术:

适宜: 肥胖、病情较重、或坐骨神经痛不断复发的病人:

  1. 选择性的腰椎神经根注射之痛症阻隔术,病人大有机会可以达至即时、及持久(以月计)的神经阻隔、止痛及消炎之作用。
  2. 病人则大有机会可以即时无需再接受坐骨神经痛之折磨。
  3. 亦可以减少,或停止服用高剂量的消炎止痛药。
  4. 此外 ,  选择性的腰椎神经根注射之痛症阻隔术,亦会帮助脑神经外科专科医生及病人精准的确定, 坐骨神经痛症之发病根源, 和发病准确位置。
  5. 注射止痛后,病人则大有机会可即时重复以上提及的保守治疗法,从而大大提升保守治疗法之成效。

什么时候需要接受: 

微创的显微镜、或及内窥镜下之神经外科脊椎手术:

  1. 如果经过保守治疗之一段疗程后,病情都未能好转、或完全消失,又或者
  2. 病人不想服药,或对药物有不适反应,又或
  3. 病人不想只能治标,而希望有治本之有效根治
  4. 病人已曾经有多次复发之病史,对病情厌倦,想得到一个能有效而且针对坐骨神经痛之病发根源的治本或根治方法。
  5. 坐骨神经痛的病情恶化转差,  有永久神经线受损, 以至有永久伤残的风险,  
    如下:

    1. 更加多感官神经线受压的征兆: 

      坐骨神经痛的症状加剧或漫延:漫延至腰、臀、腿、脚背或脚长,甚至乎会去到腹鼓沟、下阴、肛门附近.....等等的其他身体部位。

    2. 漫延至运动神经线受压的征兆:

      腿部的部位肌肉乏力,甚至乎有肌肉萎缩的微兆。

    3. 漫延至膀光, 或及肛门的自主神经线受压的征兆:

      1. 日间、或及夜间小便频密, 甚至偶尔有轻微失禁之微兆
      2. 大便便秘,大便乏力, 甚至偶尔有轻微失禁之微兆。

如以上病情拖延得太久,代表多运动神经线、 或及自主神经线, 已经受到严重的挤压; 若然再拖延病情, 只会令到受压的神经线永久受损、然而不能完全康服,留下严重伤残的后遗症,所以要及早找脑神经外科专科医生的紧急治疗。

坐骨神经痛之治疗方法:

第一次发病或病情较轻微的坐骨神经痛:

A. 保守治疗

  1. 脑神经外科专科医生会给与病人:

    1. 详细的检查
      脊椎、神经系统功能及反射的测试, 及精准之磁力共振素 (MRI诊断后:
    2. 处方专科药物, 用以消减神经痛楚及帮助坐骨神经线消炎。

  2. 脑神经外科专科医亦会建议病人: 

    1. (a) 卧床或是向后斜坐休息,从而减少地心吸力、体重、坐姿、家务、 工作、运动对腰椎的负荷, 以令受压的坐骨神经承受加陪压力。
  1. 脑神经外科专科医生亦会根据不同病人的不同病情,分流及转介病人 到不同的辅助医疗团队进行治疗, 例如:

      A. 脊医(脊骨神经科医生) (Chiropractor):

      1. 帮助神经线减压手法(如 COX 椎间盘神经减压术)
      2. 或其他脊医特别的手法治疗
      3. 或特别的矫正器
           去矫正轻度错位的脊椎关节。

      B. 物理治疗师(Physiotherapist)

      1. 教育病人正确的企姿及坐姿
      2. 帮助病人做伸展运动
      3. 帮助病人做强化背部肌肉及腹部肌肉之运动
           以增强腰椎的健康及承托力之物理及运动治疗。

      C. 有助轻痛楚之辅助治疗器材:

      1. 超声波
      2. 微量电疗
      3. 针灸(中医 或物理治疗)

以上的, 可减轻局部痛楚、放松肌肉、增加患处血液循环, 从而令到病者得到暂性的舒缓; 

但病人要知道,单靠这些辅助治疗器材,是不会消除神经线的炎症、和神经线所承受的压力,  故只能治标而不能治本。

保守治疗的成效:

在接受为期四至十二星期的保守治疗后:

  1. 约七至九成的病人,  坐骨神经痛会得到舒缓或消除。
  2. 但病人将来的一生, 会有不只一次、或多次的坐骨神经痛之复发。 

预防坐骨神经痛之贴士及如何避免坐骨神经痛症的复发:

  1. 脑神经外科专科医生会建议病人: 

    1. 减轻腰椎的负荷和劳损:  
      (i) 减肥

      (ii) 避免提重物, 

      (iii) 避免一些会令到腰椎受震荡或强烈抑曲的运动, 如
      1. 跳跃
      2. 跑步
      3. 球类运动,如高尔夫球,等等...
         从而避免腰椎间盘之继续劳损及病变,以致坐骨神经痛之复发。
    2. 良好的坐姿:

      即是双脚平放在地面上或地枕上,腰部保持挺直及保持腰部之正常弧度,于腰背及椅背之间或可加配软垫

    3. 避免长时间坐着,坐下后要于每半至一小时内,就要站立起来、 散步及做伸展腰部之运动。

    4. 避免弯腰: 

      例如绑鞋带时:要蹲下或是坐下,然后抬高只脚去迁就腰椎及双手,而不是站立而且向前及向下弯腰去绑鞋带。

    5. 定时要做伸展运动,以舒展及放松腰背肌肉。

    6. 做任何运动前,应做腰部的伸展运动来热身,以减低受伤的机 
      会。

  2. 脑神经外科专科医生亦会建议病人重建腰椎的健康: 

    1. 建议多做一些对脊椎有益的伸展、强化腰背肌和腹肌、及无重 之运动,例如:
      1. 游泳
      2. 轻度简单的儒伽
      3. 太极
      4. Pilates… 等等都可以。

坊间的治疗:

    1. 按摩师
    2. 非正式向政府注册及受监管的医师(一般病人误以为是正式脊医)

病人是有可能得到局部或暂时的痛症舒缓,但却会延误了寻找坐骨神经痛之真正发病原因,导致时间、金钱、身体健康上的损失。

立即预约,安排进行相关检查

什么是坐骨神经?

  1. 坐骨神经是腰椎第1至5节神经根(L1 至L5)延至荐椎第三节神经根(S1,2,3)组成的一大束神经线。

  2. 是人体最长的一束神经线

  3. 是从腰部, 通过臀部,坐骨盘腔,一直延伸到脚掌的一束神经缐。

坐骨神经



坐骨神经线的功能?

这束神经线包含:

  1. 感官及痛症的神经

  2. 运动神经:控制肌肉的力度

  3. 自主神经:控制小便,大便,及性功能。



坐骨神经线的掌管范围?

  1. 人体腰部

  2. 臀部

  3. 双腿

  4. 膀光小便

  5. 直肠肛门大便

  6. 性器官



坐骨神经痛的症状分部及普及性:< /a>

  1. 患者会觉得腰部、或及臀部、或及腿部, 有庝痛、麻痹的感觉

  2. 很多时只影响身体的一边, 但偶尔会同时影响左右两边

  3. 症状相当普遍



患上坐骨神经痛的高危人士仕

  1. 日常坐势不正确的人士,例如: 
    1. 跷脚
    2. 侧坐
  1. 坐下后仍然将银包放在裤后袋, 令致坐姿受影响。
  1. 身体过度肥胖、日常生活、工作、运动令腰椎及荐椎 

    1. 提早退化
    2. 长期捞损
    3. 容易受伤

例如:需要长时间坐下、或弯腰、或身体负担重量的人仕。 

  1. 曾经怀孕的妇女:  

    1. 由于体重突然短时间之内增加,令致下脊椎承受巨大压力;
    2. 由于企、坐姿势有了变化
    3. 由于体内荷尔蒙令腰椎及荐椎之韧带及软组织软化,令致下脊椎承托力减低
  1. 腰背曾受过创伤的人仕

坐骨神经痛的症状:

  1. 感官神经受压或发炎:
    1. 下半身至腿部像有一条橡筋被硬拉的感觉
    2. 疼痛位置可以在下腰背、臀部或伸延至腿部
    3. 或只带有针刺、麻痹或触电的感觉
    4. 疼痛影响日常工作、活动及睡眠
    5. (e) 长时间站立、步 行或坐下; 咳嗽、打喷嚏、甚至用力大小便或笑的时候, 会令神经线受压加剧、痛楚非常
    6. (f) 严重者的神经痛症加剧或漫延至:腰、臀、腿、脚背或脚长,甚至乎会去到腹鼓沟、下阴、肛门附近.....等等的其他身体部部位



  1. 运动神经受压︰
    1. 腿部局部肌肉无力,影响步行
    2. 部位腿部肌肉甚至乎萎缩



  1. 自主神经线受压的征兆; 膀光、肛门、性器官
    1. 日间、或及夜间小便频密,更严重的会有偶尔失禁微兆
    2. 大便乏力、便秘, 更严重的会甚至有偶尔失禁微兆
    3. 性功能、或及性需要, 有减退的迹象。



坐骨神经痛的原因?

坐骨神经是由腰椎第1至第5节神经根(L1 至L5)延至荐椎第1至第3节神经根(S1至S 3)组成的一大束神经线, 这束神经线任何一处因:

  1. 受损
  2. 发炎
  3. 受压

而可引起的病变都有可能引至坐骨神经痛症。



坐骨神经痛的通常成因?  

  1. 退化
  2. 劳损
  3. 受伤而引起



坐骨神经痛的病因?

  1. 椎间盘突出:是最常见的病因

什么是椎间盘?

    1. 是位于人体两节脊椎体之间的一个软而有弹性的小圆盘
    2. 其功能为吸收人体日常活动之震压力
    3. 因为退化、劳损、或受伤的种种原因
    4. 导致椎间盘老化、散失水份、减低对我们体重的承托力
    5. 椎间盘的周边䐭便会破损
    6. 椎间盘中央的软胶质便会突出
    7. 突出的软胶质便会压迫坐骨神经痛线
    8. 以致坐骨神经线产生压症及发炎症状。



  1. 神经管导夹窄:

    原因: 

    1. 先天性的神经管导夹窄
    2. 后天或退化性, 如: 

      1. 骨刺增生
      2. 由于脊椎不穏定而导致的病态韧带增生,令神经管导夹窄;
    3. 腰椎、盘骨移位、或腰椎滑脱令神经管导夹窄。
  2. 受伤: 

    运动、跌倒、交通意外、因工受受伤等, 导致椎间盘破损、或脊椎或盘骨移位,令神经线受压。
  3. 脊椎或其附近的软组织发炎。
  4. 脊椎肿瘤或神经肿瘤:

    令神经线受压,造成疼痛及其他神经线病征。



坐骨神经痛的发病特性︰< /h2>

  1. 突发性的, 或是
  2. 持续性的, 或是
  3. 久不久复发性的(以数星期、月、或年 计), 或是
  4. 病征会随着时间(几天、几星期后或以月、年计而复发)而每次复发 病情都可以有所变化、慢廷或加剧。



怎样诊断坐骨神经痛的症状︰

脑神经外科专科医生会透过:

  1. 临床询问病史: 例如受伤过情,症状,日常生活、工作及运动性质,从而分析病发原因。
  2. 临床脊椎及神经系统功能及反射测试
  3. X 光:  不能透视神经线及椎间盘
  4. 磁力共振素描(MRI):  没有辐射性,  比X光检查, 或电脑段层素描(CT), 更能清晰显示椎间盘的病变情况, 及坐骨神经线的受压原因和程度。

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