中風的症狀和警告徵兆︰

• 突然身體的一邊、面部、手臂或腿部痲痺或無力。
• 突然神志不清、說話不清、理解語言困難或記憶力減退
• 突發單眼或雙眼視力模糊、視野受阻。
• 雙眼看到重影、眼皮下垂或是眼白紅脹和像脈搏的跳動。
• 突然眩暈、失去協調、失去平衡或走路困難。
• 突然劇烈頭痛，沒有已知的原因的頸部疼痛和背部疼痛。
• 突然喪失意識或昏迷
• 短暫性腦缺血症（TIA ）

短暫性腦缺血發作（Transient ischemic attack TIA）

短暫性腦缺血發作（TIA ）是“警告性的中風 “，是中風的強烈預測警號。它（ TIA ）也經常被稱為“小中風”, 症狀與中風的症狀相同類似。它是由微小的凝血塊導致短暫的血管堵塞而引發; 因血管短暫性堵塞, 所以對大腦沒有像中風造成的永久性損害。但它是真正中風的一個重大警號，因為有一次或多次TIA的患者, 其中風的機會率幾乎是相同年齡和性別的正常人的10倍; 1/3的TIA 患者將於未來一年內經歷“大中風”。所以認識和治療TIA可以減少你患上大中風的風險。 TIA被視為緊急的病症, 我們必須把握TIA的症狀，應該立即向中風神經外科醫生跟進, 以治療中風的同樣方式給與治療。

立即預約，安排進行相關檢查

什麼是中風？

中風有時也會被稱為腦血管意外(Cerebrovascular Accident CVA), 是影響頸部血管或大腦血管的一種疾病，從而干擾到大腦的供血或腦壓, 迅速領到大腦功能喪失。

中風的症狀和警告徵兆: 

• 突然身體的一邊, 面部,手臂或腿部, 痲痺或無力。
• 突然神志不清，說話不清, 或理解語言困難，或記憶力減退
• 突發單眼或雙眼視力模糊, 或視野受阻。
• 雙眼看到重影，或是眼皮下垂，或是眼白紅脹和像脈搏的跳動。
• 突然眩暈，失去協調或失去平衡, 或走路困難。
• 突然劇烈頭痛，沒有已知的原因的頸部疼痛和背部疼痛。
• 突然喪失意識或昏迷
• 短暫性腦缺血症（TIA ）

革命性的急性中風新治理概念：

• 腦發作： 
  

  中風和心臟病兩者皆是由各種原因的血管疾病引起的現今醫學及專門治療中風的腦神經外科醫生稱中風為腦發作，因為無論是嶄新的預防中風或治理急性中風的方法,都與突發性心臟病的治理概念很相似。

• 中風並非意外事故，是可以預防和控制的：
  
  如今，中風不被認為是一個意外（腦血管意外） ，實際上以現今醫學進步，所有中風是可以預防和控制的。
  
  
• 促進中風風險篩查及中風預防性治療： 
  

  由於中風的疾病負擔甚高，預防中風是一個重要的公共衛生議題。作為專門治療中風的腦神經外科醫生，我們並不想治療急性中風，因為治療急性中風的風險甚高, 但在緊急情況下, 為着拯救生命我們都被迫為之。但其實我們是希望提倡防止中風，促進中風風險篩查及中風預防性治療。

• 中風是可以治愈的, 患能享受正常的生活：
  
  如果在黃金3 至8小時內成功接受治療，所有中風症狀是有可能逆轉, 中風亦是可以治愈的。患者都沒有任何永久性神經功能障礙, 他們能享受正常的生活。
  
  
• 提前積極治療, 分秒迫切的拯救大腦細胞：
  
  傳统的醫療中風方法是重點針對中風的併發症; 而不是分秒迫切的拯救大腦細胞, 。用傳统的醫療方法，中風治療只是在“等待和觀察” ，直到患者病情惡化, 這方式被稱為 “延誤和被動式” 。現時專門治療中風的腦神經外科醫生會於病人病發的早期，以“積極主動“的方式來治療患者，分秒迫切的拯救大腦細胞, 以減低腦損傷和腦腫脹。
  
  
• 治療中風的真正成因，以防止短時間內再次中風：
  
  採用傳统的醫療方法，大多數中風治療是盲目性的，無需檢索中風的真正原因而盲目下藥。現時專門治療中風的腦神經外科醫生則會以高品質的MRI造影或腦血管造影，以檢索中風的真正成因, 並把相應的中風風險移除，從而防止中風在短時間內再次發生。

腦中風的危險因素：

為什麼腦中風的危險因素不能改變？

年齡 — 在55歲以後生活的每個十年有腦中風的機率大約增加一倍，。雖然腦中風是老年人中常見，很多65歲以下的人也中招。現在，由於生活方式的因素，年齡在30-50歲的成年人也受到影響。

遺傳（家族史） — 如果父母，祖父母，兄弟姐妹曾有腦中風的經驗, 你腦中風的風險是更大的。家族性趨勢水平通常與高血壓，高膽固醇血症和糖尿病有關。

性別 — 患腦中風是多見於男性多於女性。在多數年齡組，男性多於女性。然而，使用避孕藥和懷孕帶來的特殊風險，以女性腦中風患者，從而超過總數

中風前或心臟病發作 — 腦中風的人已經有很多次中風，一個人誰沒有的。如果你有一個心臟病發作，你腦中風的風險較太。

為什麼腦中風的危險因素是可以改變的治療或控制？

不良的飲食習慣 — 飲食高飽和脂肪，反式脂肪和膽固醇能提高血液中的膽固醇水平。飲食高鈉（鹽）可以促進血壓升高。常餐中添加多餘的熱量可導致肥胖。此外，包含五個或更多份水果，每天蔬菜的飲食可以降低腦中風的風險。

缺乏體力活動和肥胖 — 作為不活動，肥胖或兩者都可以增加你的高血壓，高血脂，糖尿病，心臟疾病和腦中風的風險。每天試圖得到一個總活動對大多數至少30分鐘。

定期休息時間和睡眠 — 在我們的臨床經驗，最近生病，休息不足，患者比較容易腦中風，睡眠模式觸發腦中風發作的風險也存在。

吸煙 （主動和被動） -近年來，有研究表明，吸煙是腦中風的重要危險因素。香煙煙霧中的尼古丁和一氧化碳在許多方面損害心血管系統。

藥物 — 使用口服避孕藥加上吸煙會大大增加腦中風的風險。濫用軟性毒品亦存在腦中風的風險。

濫用酒精 — 酗酒可導致多種並發症，包括腦中風。過量飲酒可引起腦中風。對於那些喝酒每天不超過兩杯的人士，男性的建議每天不超過一杯，非懷孕婦女最能反映科學酒精和腦中風風險的狀態。

高血壓 — 高血壓是腦中風的主要原因（佔腦中風風險的35-50％）和腦中風的最重要的可控危險因素。許多人認為，有效的治療高血壓是一個關鍵因為它可令腦中風死亡率的加速下滑。然而，由腦中風神經外科醫生一些特殊的臨床情況發現患者與預先存在的血管狹窄如頸內動脈狹窄，需要稍高的血壓水平進行調整，。

高血脂 — 高血脂引起動脈粥樣硬化，從而增加腦中風風險 。看來，低高密度脂蛋白（"好"膽固醇）對腦中風的男人是一個危險因素，但需要更多的數據來驗證的婦女其效果。降脂藥物已經顯示了約15％，能減少腦中風的風險

糖尿病 — 進行家族病調查，糖尿病是腦中風的獨立危險因素。糖尿病增加腦中風的風險至3倍。許多糖尿病患者也有高血壓，高血脂和超重。這更增加了他們的風險。

頸動脈或顱內動脈 — 在你的脖子供應血液到大腦的頸動脈- 。頸動脈狹窄是引起動脈粥樣硬化的脂肪沉積形成斑塊縮小動脈管腔的疾病。因此，血流供應大腦受到損害，它可能會或可能不會引起症狀患者。有時小的脂肪沉積在動脈壁會移動，遠端流動和阻止腦血管，造成栓塞性腦中風。有時本病也取得了頸動脈是容易受傷（動脈夾層傷），或容易被阻塞血塊，從而導致嚴重腦中風。當動脈病發生在腦即顱內動脈狹窄的動脈內，這也將導致腦中風的類似方法。

外週動脈疾病 — 這是運載血肢體和器官的血管狹窄。它在動脈壁造成斑塊的脂肪建立。患有外週動脈疾病有頸動脈疾病或顱內血管性疾病，這引起了腦中風的風險較高。

心房顫動 — 作為常見於老年人，這種心臟節律紊亂引起的腦中風風險。心臟的上腔顫動，而不是有效地跳動，它可以供應血池和血塊。如果血塊脫落，進入在動脈導致腦，導致腦中風的血液和心房。那些與心房顫動每年有5％的腦中風風險，而這種風險是高於那些與瓣膜性房顫。[根據腦中風的風險，抗凝或抗血小板藥物是必要的腦中風預防

其他心臟疾病 — 人與某些類型的先天性心臟缺陷，心臟瓣膜病，冠狀動脈心臟疾病，擴張型心肌病（心臟擴大），心臟衰竭患有腦中風的人比那些心臟中正常的人風險較高。

中風風險評估

中風是因為腦部動脈血管出現問題而起，三十歲後中風的發病率會以倍數增加。其實，中風的病變是有跡可尋的，透過中風風險評估，我們可清楚了解腦部血管的健康狀況，及早處理問題，減低中風風險。 

急性腦中風治療

香港大約有七成的中風個案屬於急性缺血性中風。症狀雖然沒有像出血性中風的來得突然`嚴重和迅急, 但缺血性中風的急性治療卻要比出血性中風治療需求更加快和緊急，因為如果可以在黃金八小時內迅速打通血栓塞的腦血管,缺血的腦細胞就可以重新獲得血液供養, 大腦細胞受損的程度可減至最輕, 病人獲得治愈及完全康復的機會就可大大提升, 有些病人甚至可以完全沒有中風的後遺症和傷殘。

傳統黃金3至4.5小時治療方案的不足

治療急性缺血性中風 (AIS)的傳統方案，是於中風症狀出現後的三至四個半小時內於靜脈注入溶血劑(組織胞漿素原活化劑／recombinant tissue plasminogen activator) (iv rtPA)，亦即Activase。但病人往往因為送院太遲、或因診斷的延誤、 或因被歸類為不宜使用溶血劑，所以超過九成半的急性缺血性中風病人, 都不能從黃金3至4.5小時靜脈注入溶血劑的治療方案獲益。

此外，靜脈注入溶血劑rtPA的黃金3至4.5小時治療方案可能無法有效地 治療某類型的缺血性中風: 如中風是因為大血管閉塞, 或是因為過長血凝塊阻塞, 或是因為閉塞性動脈夾層, 或是因為血管創傷而引起的缺血性中風,靜脈注入溶血劑rtPA都可能無效。

大腦通波仔,治療急性中風的黃金八小時

香港腦脊中風及痛症顧問中心 推出治療急性缺血性中風的嶄新「黃金八小時」概念: 腦內血管介入的微創手術(機械式吸取血栓術)，正正填補了靜脈注入溶血劑rtPA的黃金3至4.5小時治療方案的不足。 病人可於中風症狀出現後的八小時內接受腦內血管介入的微創手術(機械式吸取血栓術)，把血管再次灌通。就像心臟的通波仔微創手術, 專攻腦內血管治療的神經外科醫生會從腹股溝把微型導管放入腦血管，擊碎及吸走腦內血栓，把血管再次灌通, 令腦細胞重獲生機。腦內血管微創手術在大腦血管造影導引下，不但能於大腦栓塞的確實位置進行治療，高度準確地移除血栓。 有時候，如果神經外科醫生發港現病變和狹窄的腦動脈, 而其是造成中風的主要原因，醫生植入柔軟的金屬支架, 將大腦動脈重建。

預防中風治療

鑑於中風的疾病負擔甚高，預防中風是一個重要的公共衛生議題。作為專門治療中風的腦神經外科醫生，我們並不想治療急性中風，因為治療急性中風的風險甚高, 但在緊急情況下, 為着拯救生命, 我們都被迫為之。但其實我們是希望提倡防止中風，促進中風風險篩查及中風預防性治療。

中風倖存者容易在未來再中風？

是 - 曾中風的人比正常健康的人有更高的再次中風個風險。如果你曾有心臟病發的病史，你再次中風個風險也是高較。

治療中風的真正成因，以防止短時間內再次中風：

採用傳统的醫療方法，大多數中風治療是盲目性的，無需檢索中風的真正原因而盲目下藥。現時專門治療中風的腦神經外科醫生則會以高品質的MRI造影或腦血管造影，以檢索中風的真正成因, 並把相應的中風風險移除，從而防止中風在短時間內再次發生。

中風復康護理

腦中風病人應盡快開始進行復康治療，第一個目的是防止併發症。
如:關節僵硬，跌倒，褥瘡及肺炎。
腦中風病人的殘疾情度是根據的腦部受影響的部分和嚴重程度來分辨的。
 
腦中風後首六個月是黃金期– 能為最大的神經功能恢復和改善。從以後的半年，恢復進度比其他18個月將開始放緩。因此，關鍵是要把握好黃金康復期的首六個月。如果提能夠供足夠的臨床護理予患者在四肢力量，意識和自覺性顯著改善神經功能。

中風後的物理治療

中風患者能否成功地完全恢復健康，物理治療師是一個十分重要的角色。物理治療對中風的早期急救及之後的康復訓練十分重要， 即使嚴重中風令病人重度殘障或意識不清，物理治療亦應在中風後立即開始進行，以把握康復的黃金時機及減低中風的可致命併發症-----肺炎、深層靜脈血栓塞及褥瘡等等。

物理治療可以維持病人氣管及肺部的分泌物暢順排出，以減低罹患致命肺炎的風險。中風後，患者癱軟無力的肌肉在接下來的十數天會逐漸呈現繃緊的狀態，即是肌張力過高。如中風患者無法下床行動，小腿肌肉下就大有可能產生可致命的深層靜脈血栓塞(Deep Vein Thrombosis DVT) 的併發症。因此要預防DVT，就要替中風患者穿上具彈性的壓力袜子及定時進行大小腿肌肉按摩; 有時一些罹患DVT的高危病人， 更有可能需要服用抗凝血藥物，以減低患上致命DVT的風險。

中風後的言語治療

黃金小時內精準確診中風

當疑似中風患者被送往公立醫院救治時，當值醫生會按病人情況而安排腦部的電腦斷層掃描(CT SCAN) 。CT是一個較經濟的初步影像檢查，但CT只能分辦出患者是屬於出血性中風 (佔30%的中風案例)，不能詳细確診患者是否患上腦血管梗塞性中風(佔中風案例大多數的70%)。 CT 在腦血管梗塞性中風發生的首24小時內, 影像是可以完全正常的, 在醫生亦不能確診下, 病人就因此枉枉錯失了在黄金8小時內打通腦血管, 搶救大腦細胞及完全康復的機會。然而兩種中風: 出血性和腦血管梗塞性中風的治療迫切性及方針是截然不同的。

腦梗塞性中風就是大腦或頸血管受阻塞，血液無法流通，令腦細胞功能暫時受影響, 若時間拖延了, 大腦細胞就會死亡, 神經功能亦永久受損。

脊椎問題知多少?

人類是由爬蟲類四足動物慢慢進化到兩隻腳，身體為了對抗地心吸力，脊椎必需承受身體的重量。因此脊椎的结構為了抵受地心吸力而呈現「S」形。

脊椎最重要的结構是介於兩塊脊椎體的「椎間盤軟骨」它擔任脊椎骨之間「避震器」的角色，又因為頸、胸、腰椎各部軟骨厚度不一，所以「脊椎」的结構從側面看，呈現多元的曲度。脊椎構造為﹕頸椎有七節、呈前凸形狀；胸椎有十二節、呈後凸形狀；腰椎有五節呈前凸形狀；還有薦椎及骶骨。

「椎間盤軟骨」的動能是讓身體軀幹的脊椎活動更暢順，避免脊椎骨過度活動而造成碰撞磨損，此乃骨刺的成因。這塊「椎間盤軟骨」的壓力主要來自我們身體的重量和姿勢。常聽說「坐骨神經痛」很嚴重，所以要進行脊椎手術，這些手術多半是將椎間盤軟骨切除，然後進行脊椎融合術或是裝置金屬人工軟骨，主要目的是脊椎神經減輕壓力，用以舒緩神經被突出的椎間盤軟骨壓迫而產生的麻、痺、脹、痛及肌肉無力等嚴重症狀。

要預防這個惱人的疾病，最實際而又簡單的，就是维持良好、正確的姿勢及保健運動，以身體力行，將可以預防脊椎痛症，並可節省大筆醫療開支。

如果脊椎痛症症狀持續，便應及時求醫，透過臨床診症及適當的造影檢查，確立診斷，使患者盡快得到正確而且有效的冶療，避免病情惡化。

椎間盤

我們的椎間盤令人體脊柱有着靈活的活動，它也充當了我們脊柱的減震器或坐墊。
椎間盤的中心和內部是由水份合凝膠填充而成的核心（有如汽車輪胎的內膽相同部分），周邊則是外環形的纖維層（如輪胎的橡膠外層)。

一個年輕而健康的椎間盤

在許多方面，椎間盤類似於汽車的輪胎。只要椎間盤保持年輕及有充足的水份，它就有足夠的內壓力來支撑我們身體的重量。一個年輕而健康的椎間盤，在MRI的T2影像會被顯示為白色，而且有着正常的厚度。

一個老化且不健康的椎間盤

然而，由於以下種種原因：

1. 我們人體在27歲後的自然衰老和退化
   
   
2. 椎間盤長期的磨合和撈損：日常活動，例如：長時間坐著，重量負荷，運動時對脊椎的震蕩壓力和扭曲….等等。
   
   
3. 脊椎損傷：因運動或家務的受傷、職業工傷、意外受傷…等等。

以上的種種原因，會令椎間盤中央凝膠填充的核心部分出現脫水、乾涸現象（在MRI T2影像上，由白色變得灰或黑色，而且厚度會下降），它的內壓力及承托也會下降，成為一個老化而扁平的汽車輪胎。



然而在身體體重和日常活動的壓力下，椎間盤側壁外環形的纖維層（如輪胎的橡膠外層） 就會開始變得單薄及產生裂㾗，正如人們看到當汽車輪胎溜氣及變得扁平一樣，此後各種脊柱問題及病徵就開始了：

各種脊柱問題可能會導致的病徵如下：

1. 頸椎問題可能有暈眩或噁心的感覺。
   
   
2. 脊椎變得僵硬及謹直。
   
   
3. 中央軸心性的疼痛：頭痛，頸痛，腰痛….等等。
   
   
4. 神經根受壓性的疼痛：頭痛，肩膀，手，臀部或腿部的疼痛，如坐骨神經痛…..等等。
   
   
5. 神經根受壓性的感覺障礙：麻木，刺痛，針刺感，削弱感覺的肩膀，四肢，臀部….等等。
   
   
6. 神經根受壓性的運動障礙：四肢的局部肌肉無力。
   
   
7. 不正常的步態：跛行，不穩定的步姿；步行時腳部易於被地面拖住，步態不穩和不平衡….等等。
   
   
8. 排尿頻率高和無力，夜尿多，甚至小便失禁….等等。
   
   
9. 便秘或排便無力，甚至大便失禁….等等。
   
   
10. 影響性功能或男仕陰莖勃起功能….等等。
    
    

立即預約，安排進行相關檢查